Strona główna Formularze Wniosek o udostępnienie danych zgromadzonych w rejestrze publicznym (w celu realizacji zadań publicznych) Wniosek o udostępnienie danych zgromadzonych w rejestrze publicznym (w celu realizacji zadań publicznych) Wypełnij formularz Nazwa podmiotu (wnioskodawcy) REGON Ulica numer domu i lokalu Kod pocztowy i miejscowość Telefon kontaktowy, adres e-mail Dane wniosku Wskazanie zadania publicznego i podstawy prawnej jego realizacji przez podmiot ubiegający się o udostępnienie danych zgromadzonych w rejestrze, którego wykonanie wymaga udostępnienia tych danych Określenie rejestru, w którym są zgromadzone dane, które mają być udostępnione Zakres żądanych danych i wskazanie sposobu ich udostępniania Wskazanie okresu udostępnienia danych (od dnia - do dnia) Sposób odbioru na dostarczonym przez upoważniona do obioru osobę nośniku CD (jednokrotnego zapisu) na dostarczonym przez upoważniona do obioru osobę nośniku DVD (jednokrotnego zapisu) Załącznik Zgoda Wyrażam zgodę na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Nie wyrażam zgody na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Zakończ Wyślij przez Profil Zaufany Zapisz wypełniony PDF
